زکریا چکاپ
درماتیت هرپتی‌فرم
درماتیت هرپتی‌فرم
درماتیت هرپتی‌فرم(DH) یک بیماری پوستی خودایمنی است که با بیماری سلیاک مرتبط می‌باشد.
چه تعدادی از مردم به درماتیت هرپتی‌فرم مبتلا هستند؟
DH تعداد کمتری از افراد مبتلا به سلیاک را تحت تاثیر قرار می‌دهد که در حدود 1 نفر در هر 10هزار نفر می‌باشد. DH می‌تواند در هر سنی مشاهده شود اما بیشتر در سنین بین 15 تا 40 سالگی تشخیص داده می‌شود. در مردان نسبت به خانم‌ها شایعتر است و در کودکان به‌ندرت رخ می‌دهد.
علائم درماتیت هرپتی‌فرم (DH)
افراد مبتلا به DH می‌توانند موارد زیر را داشته باشند:
لکه‌های قرمز برآمده با تاول‌هایی که با خارش می‌ترکند.
خارش شدید و اغلب سوزناک
راش می‌تواند هر قسمتی از پوست را تحت تاثیر قرار دهد اما بیشتر بر این نواحی مشاهده می‌شود:
آرنج
زانو
باسن
راش معمولا بر دو طرف بدن به عنوان نمونه آرنج دو طرف ایجاد می‌شود.
علائم مربوط به روده
بیشتر افراد مبتلا به DH همان آسیب مشاهده شده در بیماری سلیاک را در روده تجربه خواهند کرد اما ممکن است از علائم روده رنج نبرند، از جمله علائم می‌توان به این موارد اشاره کرد:
اسهال
یبوست
درد شکم
نفخ
بیش از نیمی(60درصد) از افراد مبتلا به DH فاقد علائم روده می‌باشند.
علل درماتیت هرپتی‌فرم (DH)
DH به دلیل واکنش سیستم ایمنی بدن به یک پروتئین با عنوان گلوتن در غذاهای حاوی گندم، جو و چاودار ایجاد می‌شود. این واکنش باعث ایجاد راش پوستی می‌شود.
تشخیص درماتیت هرپتی‌فرم (DH)
تشخیص DH با یک تست پوستی با عنوان بیوپسی پوستی صورت می‌گیرد. بیوپسی پوستی روشی است که در آن نمونه پوست برداشته می‌شود تا مورد آزمایش قرار بگیرد.
رژیم غذایی قبل و در طی تشخیص
به منظور کسب اطمینان از یک تست پوستی دقیق بایستی غذاهای حاوی گلوتن در قبل و در طی تشخیص مصرف شود، اگر شما قبلا گلوتن را از رژیم غذایی خود حذف کرده‌اید بایستی مجددا آن را در بیش از یک وعده غذایی هر روز به مدت حداقل 6 هفته مصرف کنید قبل از این که آزمایش ها را انجام دهید.
درمان درماتیت هرپتی‌فرم (DH)
درمان برای DH یک رژیم غذایی فاقد گلوتن در تمام عمر است.
رژیم غذایی فاقد گلوتن
رژیم غذای فاقد گلوتن زمانی است که غذاهای حاوی گلوتن از رژیم غذایی شما حذف می‌شوند، گلوتن در گندم، جو و چاودار وجود دارد و گاهی‌اوقات افراد نسبت به جو دوسر نیز حساسیت نشان می‌دهند. رژیم غذایی فاقد گلوتن بایستی بعد از تایید تشخیص DH آغاز گردد.
چقدر طول می‌کشد تا درمان موثر باشد؟
طول مدت زمان برای بهبود پوست از فردی به فرد دیگر متفاوت است اما می‌تواند 2 سال یا بیشتر زمان ببرد.
دارو در طی درمان
برخی از بیماران دارویی را برای بهبود در طی بازیابی دریافت می‌کنند، دارو می‌تواند برای کنترل خارش و تاول‌های پوستی تجویز شود اما علائم دیگر را بهبود نمی‌بخشد. احتمالا از دارویی با عنوان داپسون استفاده می‌شود.
جایگزین‌های داپسون
برخی از افراد داپسون را تحمل نمی‌کنند، اگر شما یکی از این افراد هستید یکی از داروهای زیر می‌تواند برای بهبود راش‌های پوستی مورد استفاده قرار بگیرد:
سولفاپریدین
سولفامتوکسی‌تری‌دازین
عوارض درماتیت هرپتی‌فرم (DH)
مشکلات و عوارض مربوط به DH و بیماری سلیاک یکسان هستند، برخی از عوارض احتمالی DH عبارت‌اند از:
پوکی استخوان
برخی از انواع سرطان‌های روده
افزایش خطر بیماری‌های خودایمنی دیگر مانند دیابت نوع 1 و بیماری تیروئید
مانند بیماری سلیاک خطر ابتلا به این بیماری‌ها با دنبال کردن یک رژیم غذایی فاقد گلوتن کاهش پیدا می‌کند.