زکریا چکاپ
اختلال نعوظ (ناتوانی جنسی)
اختلال نعوظ (ناتوانی جنسی)
اختلال نعوظ که همچنین به ناتوانی جنسی معروف است به ناتوانی در نعوظ و حفظ حالت آن گفته می شود.
اختلال نعوظ شرایطی بسیار شایع است مخصوصا در مردان مسن. تخمین زده می شود نیمی از کل مردان بین 40 تا 70 سال تا درجه ای این اختلال را داشته باشند.
چه زمانی باید به پزشک خود مراجعه کنید؟
اگر بیش از چند هفته است که اختلال نعوظ دارید به پزشک خود مراجعه کنید. آنها شرایط سلامتی عمومی شما را بررسی خواهند کرد زیرا این شرایط می تواند اولین نشانه از مشکلات سلامتی جدی تر مثل بیماری های قلبی (زمانی که جریان خون قلب مسدود می شود یا دچار اختلال می شود) باشد.
چه زمانی اختلال نعوظ اتفاق می افتد؟
اختلال نعوظ می تواند به دلایل زیادی اتفاق بیفتد که هم جنبه فیزیکی و هم جنبه روانی دارند. دلایل فیزیکی آن شامل موارد زیر می شود:
تنگ شدن عروق خونی که به آلت تناسلی می روند – معمولا با فشار خون بالا، کلسترول بالا یا دیابت ارتباط دارد.
مشکلات هورمونی
جراحی یا جراحت
دلایل روانی اختلال نعوظ شامل موارد زیر می شود:
اضطراب
افسردگی
مشکلات رابطه زناشویی
گاهی اختلال نعوظ فقط در شرایط خاص اتفاق می افتد. برای مثال، شما ممکن است با خودارضایی، یا زمانی که از خواب بیدار می شوید نعوظ داشته باشید اما نمی توانید با شریک جنسی خود به این حالت دست یابید.
اگر چنین است پس دلایل پس زمینه اختلال نعوظ، روانی (مرتبط با استرس) است. اگر در هر شرایطی امکان نعوظ برای شما وجود نداشته باشد این احتمال وجود دارد که دلایل ریشه ای آن فیزیکی باشد.
اختلال نعوظ می تواند به دلیل اثرات جانبی برخی از داروهای خاص باشد.
تشخیص
هرچند ممکن است معذب شوید اما بسیار مهم است به دنبال تشخیص باشید تا دلیل آن مشخص شود.
معمولا پزشک شما می تواند دلایل آن را تشخیص دهد. برای این کار از شما سوالاتی راجع به علائمتان می پرسد و معاینات فیزیکی انجام می دهد و گاهی آزمایش های ساده ای از شما گرفته می شود.
اختلال نعوظ چگونه درمان می شود؟
اختلال نعوظ در ابتدا با رفع مشکل ریشه ای درمان می شود چه این مشکل فیزیکی یا روانی باشد.
شریانهای تنگ شده (که به تصلب شرایین[1] موسوم است) یکی از دلایل شایع اختلال نعوظ است. در این موارد پزشک به شما پیشنهاد می کند سبک زندگی خود را تغییر دهید مثل کاهش وزن تا خطر بیماریهای قلبی عروقی[2] را کاهش دهید. این تغییرات به شما کمک می کنند تا علائم رفع شوند همین طور به سلامتی عمومی شما کمک می کند.
همچنین ممکن است برای تصلب شرایین به شما دارو داده شود مانند استاتینهای پایین آورنده کلسترول تا چربی خون شما را پایین بیاورند.
تعدادی از درمان ها برای درمان اختلال نعوظ با موفقیت همراه بوده اند. از داروهایی چون سیلدنافیل (که با نام ویاگرا فروخته می شود) اغلب برای درمان حداقل دو سوم موارد استفاده می شود و پمپهای وکیوم که به جریان خون امکان می دهند به آلت تناسلی برسند و در 90% موارد نعوظ با موفقیت همراه بوده است.
درمان های روانشناختی شامل رفتاردرمانی شناختی (CBT) و سکس تراپی می شود.
به طور کلی درمان اختلال نعوظ در سالهای اخیر به طور چشمگیری افزایش یافته است و بیشتر مردان بالاخره می توانند بار دیگر رابطه جنسی داشته باشند.
علائم اختلال نعوظ
علائم اصلی اختلال نعوظ به ناتوانی در نعوظ و حفظ حالت آن گفته می شود.
اختلال نعوظ را نباید با مشکلات انزال مثل انزال زودرس اشتباه گرفت که در این شرایط نعوظ، اورگاسم و انزال خیلی سریع اتفاق می افتند.
ناتوانی در نعوظ
گاهی اختلال نعوظ تنها در شرایط خاصی اتفاق می افتد برای مثال، شما ممکن است با خودارضایی یا زمانی که از خواب بیدار می شوید نعوظ داشته باشید اما نمی توانید با شریک جنسی خود به این حالت دست یابید.
اگر چنین است پس دلایل پس زمینه اختلال نعوظ روانی (مرتبط با استرس) است. اگر در هر شرایطی امکان نعوظ برای شما وجود نداشته باشد این احتمال وجود دارد که دلایل ریشه ای آن فیزیکی باشد.
به دنبال مشاوره پزشکی باشید
اگر بیش از چند هفته است که اختلال نعوظ دارید به پزشک خود مراجعه کنید. آنها شرایط سلامتی عمومی شما را بررسی خواهند کرد زیرا این شرایط می تواند اولین نشانه از مشکلات سلامتی جدی تر مثل بیماری های قلبی (زمانی که جریان خون قلب مسدود می شود یا دچار اختلال می شود) باشد.
وب سایتهای زیادی هستند که برای اختلال نعوظ درمانهایی را پیشنهاد می کنند اما توصیه می کنیم به پیشنهادهای آنها عمل نکنید. درمانهایی که این سایتها پیشنهاد می دهند ممکن است جعلی و حتی خطرناک باشند. حتی اگر درمان های واقعی را پیشنهاد دهند ممکن است اصلا مناسب شما نباشند.
بسیار مهم است که تنها داروهایی را مصرف کنید که پزشک شما تجویز کرده است.
دلایل اختلال نعوظ
اختلال نعوظ می تواند دلایل زیادی داشته باشد مثل شرایط فیزیکی خاص، داروها یا استرس.
بسیار مهم است که برای تشخیص دلایل اختلال نعوظ اقدام کنید و علت ریشه ای آن را درمان کنید.
نعوظ
زمانی که یک مرد به لحاظ جنسی نعوظ می شود، مغز او به اعصاب آلت تناسلیش پیام می فرستد. این تحریک اعصاب جریان خون را به آلت تناسلی افزایش می دهند و باعث می شوند بافت ها کشیده و سفت شوند.
هر عاملی که در سیستم عصبی یا گردش خون مداخله کند می تواند باعث اختلال در نعوظ شود.
هر عاملی که روی سطح میل جنسی (لیبیدو[3]) اثر بگذارد همچنین می تواند باعث اختلال در نعوظ شود زیرا کاهش میل جنسی شروع روند نعوظ را برای مغز دشوار می کند. شرایط روانی مثل افسردگی می تواند باعث کاهش میل جنسی شود همچنین می تواند روی سطح هورمون ها اثر بگذارد (مواد شیمیایی که بدن تولید می کند).
دلایل فیزیکی
4 نوع شرایط سلامتی وجود دارند که می توانند مشکلات فیزیکی منجر به اختلال نعوظ را ایجاد کنند. این شرایط شامل موارد زیر می شوند:
شرایطی که روی جریان خون آلت تناسلی شما اثر می گذارند- عروقی تناسلی
شرایطی که روی سیستم عصبی شما اثر می گذارند که از مغز، اعصاب و طناب نخاعی تشکیل می شوند- عصبی تناسلی
شرایطی که روی سطح هورمون های شما اثر می گذارند – هورمونی
شرایطی که روی ساختار فیزیکی آلت تناسلی شما اثر می گذارند – ساختار فیزیکی
جراحت ها و جراحی
جراحت های آلت تناسلی یا درمانهای جراحی آلت تناسلی، لگن یا نواحی اطراف گاهی می توانند باعث ایجاد اختلال در نعوظ شوند.
همچنین تصور می شود اختلال نعوظ تا 25-15% در افرادی که با آسیب شدید به سر مواجه بوده اند اتفاق می افتد.
شرایط عروقی تناسلی
مثال هایی از شرایط عروقی تناسلی که باعث اختلال نعوظ می شوند شامل موارد زیر می شود:
بیماری های قلبی عروقی- بیماری قلب یا عروق خونی مثل تصلب شرایین (سخت شدن شریان ها)
فشار خون بالا
دیابت- شرایطی که با افزایش سطح قند خون ایجاد می شوند. این بیماری می تواند هم روی جریان خون و هم پایانه های عصبی آلت تناسلی شما اثر بگذارد که شرایط عصبی تناسلی را ایجاد می کند.
اختلال نعوظ تا حد زیادی با بیماریهای قلبی عروقی ارتباط دارد. به همین دلیل، ممکن است یکی از اولین دلایلی باشد که پزشک شما به هنگام تشخیص و تعیین روش درمان در نظر می گیرد.
شرایط عصبی تناسلی
نمونه هایی از شرایط عصبی تناسلی که می توانند باعث اختلال نعوظ شوند در زیر آورده شده اند:
مولتیپل اسکلروزیس(MS)[4]- شرایطی که روی فعالیت های بدن مثل حرکت و تعادل اثر می گذارند.
بیماری پارکینسون- شرایطی که روی نحوه فعالیت مغز برای ایجاد تعادل در حرکتهای بدن از جمله راه رفتن، صحبت کردن و نوشتن اثر می گذارند.
آسیب یا اختلالات نخاعی
سکته مغزی – شرایط جدی که زمانی ایجاد می شود که جریان خون به مغز مختل شود.
شرایط هورمونی
نمونه هایی از شرایط هورمونی که باعث اختلال نعوظ می شوند شامل موارد زیر می شوند:
کم کاری غده های جنسی[5]- شرایطی که روی تولید هورمون جنسی مردانه، تستوسترون اثر می گذارد و سطح آن را به طور غیرعادی پایین می آورد
غده تیرویید پرکار (پرکاری غده تیرویید)- شرایطی که در آن مقدار زیادی هورمون تیرویید تولید می شود
غده تیرویید کم کار (کم کاری غده تیرویید)- شرایطی که در آن هورمون تیرویید کافی تولید نمی شود
سندروم کوشینگ – سندرومی که در آن روی تولید هورمون موسوم به کورتیزول اثر می گذارد
شرایط فیزیکی
بیماری پیرونی[6] که روی بافت های آلت تناسلی اثر می گذارد نمونه ای از شرایط فیزیکی به شمار می رود که سبب اختلال نعوظ می شود.
داروها
در برخی از مردان، داروهای خاص می تواند باعث ایجاد اختلال نعوظ شود مانند:
داروهای ادرار آور- این داروها تولید ادرار را افزایش می دهند و اغلب برای درمان فشار خون بالا، نارسایی قلبی و کلیوی استفاده می شوند.
فیبرات ها- داروهایی که برای کاهش سطح کلسترول مصرف می شوند.
آرامبخش ها- برای درمان برخی از اختلالات سلامت روان مثل اسکیزوفرنی تجویز می شوند.
داروهای ضد افسردگی – برای درمان افسردگی و برخی از انواع درد مصرف می شوند.
کورتیکواستروییدها- داروهایی که دارای استرویید هستند و یک نوع هورمون به حساب می آیند.
آنتاگونیستهای H2- داروهایی که برای درمان زخم معده مصرف می شوند.
داروهای ضد تشنج- برای درمان صرع مصرف می شوند.
آنتی هیستامین ها- برای درمان آلرژی ها مثل تب یونجه مصرف می شوند.
داروهای ضد آندروژن- داروهایی که آندروژن ها (هورمونهای جنسی مردانه) را سرکوب می کنند.
داروهای سیتوتوکسیک[7]- داروهایی که برای شیمی درمانی و جلوگیری از تقسیم سلولی و رشد سلولی سرطان استفاده می شوند.
اگر فکر می کنید دارویی تجویزی ممکن است باعث ایجاد اختلال نعوظ شده باشد با پزشک خود درمیان بگذارید. ممکن است داروهای جایگزین موجود باشند. هرچند بسیار اهمیت دارد که هرگز سرخود داروهای تجویزی خود را بدون مشورت با پزشک خود که مسئول سلامت شماست قطع نکنید.
دلایل روانشناختی
دلایل روانشناختی احتمالی می توانند دلیل اختلال نعوظ باشند از جمله:
افسردگی- احساس اندوه شدید که مدت طولانی ادامه دارد
اضطراب- احساس ناراحتی مثل نگرانی یا ترس
اختلال نعوظ اغلب می تواند هم دلایل فیزیکی و هم روانی داشته باشد. برای مثال اگر دیابت دارید ممکن است نعوظ را برای شما مشکل کند و باعث شود از این شرایط دچار اضطراب شوید. ممکن است ترکیبی از دیابت و اضطراب منجر به اختلال نعوذ شود.
مشکلات عاطفی زیادی هستند که ممکن است روی توانایی فیزیکی شما برای حفظ نعوظ اثر بگذارند. این مشکلات شامل موارد زیر می شوند:
مشکلات زناشویی
نداشتن تجربه جنسی
داشتن مشکلات جنسی در گذشته
سوء استفاده جنسی در گذشته
شرایط رابطه زناشویی جدید
دلایل دیگر
از دلایل احتمالی دیگر اختلال نعوظ می توان به موارد زیر اشاره کرد:
مصرف بیش از حد الکل
خستگی
استفاده از موادمخدر مثل حشیش، هرویین یا کوکایین
تشخیص اختلال نعوظ
اختلال نعوظ را دکتر شما می تواند تشخیص دهد. آنها با شما در مورد شرایطتان صحبت می کنند و معاینه فیزیکی انجام می دهند.
پزشک شما ممکن است درباره این موارد از شما سوال بپرسد:
علائم شما
سلامت عمومی فیزیکی و روانی شما
آیا الکل مصرف می کنید؟
آیا مواد مخدر مصرف می کنید؟
در حال حاضر چه دارویی مصرف می کنید؟
سابقه جنسی
از شما در مورد سابقه رابطه جنسی سوال می شود. سعی کنید راحت باشید و معذب نشوید زیرا اختلال نعوظ یک مشکل شایع است. می توانید ترجیحا برای مشاوره با پزشک مرد درخواست کنید.
ممکن است از شما این سوالها پرسیده شود:
رابطه های جنسی کنونی و گذشته شما
به چه جنسی گرایش دارید؟
چه مدتی است که دچار اختلال نعوظ شده اید؟
سطح نعوظ شما با شریک جنسیتان، به هنگام خود ارضایی و به هنگام بیدار شدنتان چگونه است؟
آیا می توانید خودارضایی کنید و به اورگاسم برسید؟
لیبیدو (میل جنسی) شما در چه سطحی است؟
اختلال نعوظ وقتی که همیشه اتفاق بیفتد نشان دهنده دلایل فیزیکی ریشه ای است.
اگر فقط زمانی که سعی می کنید سکس کنید اختلال نعوظ دارید ممکن است به دلایل روانی باشد.
بررسی سلامت قلبی عروقی شما
ممکن است پزشک شما وضعیت سلامت قلب و عروق شما را بررسی کند. رگهای خونی تنگ شده دلیل شایع اختلال نعوظ هستند و با بیماری های قلبی عروقی ارتباط دارند (شرایطی که روی قلب و جریان خون اثر می گذارند).
ممکن است پزشک شما:
فشار خون شما را اندازه گیری کند تا ببیند آیا فشار خون بالا دارید
به ضربان قلب شما گوش کند تا هر گونه ناهنجاری را بررسی کند
قد، وزن و دور شکم شما را اندازه گیری کند تا ببیند آیا از وزن مناسب متناسب با قد برخوردارید
در مورد رژیم غذایی و سبک زندگیتان از شما سوال کند، برای مثال، چقدر ورزش می کنید
برای گلوکز (قند) و چربی از شما نمونه خون می گیرد زیرا سطح بالای آنها نشان دهنده شرایطی است که روی قلب و رگ های خونی شما اثر می گذارند.
معاینات فیزیکی و آزمایش ها
آلت تناسلی شما معاینه می شود تا مشخص شود که دلیل ساختاری فیزیکی دارد یا خیر ( شرایطی که روی ساختار فیزیکی آلت تناسلی شما اثر می گذارند).
اگر علائم بزرگ شدگی پروستات دارید (مثل ادرار کم یا نامنظم، احتمالا به شما پیشنهاد معاینه انگشتی معقد[8](DRE) داده می شود.
آزمایش خون نیز می تواند برای بررسی شرایط سلامتی زمینه ای مفید واقع شود. برای مثال، اندازه گیری سطح هورمونهایی مثل تستوسترون می تواند مشکلات هورمونی را مشخص کند مثل کم کاری غده های تناسلی (سطح غیرعادی و پایین تستوسترون).
آزمایش های بیشتر
در برخی موارد شما را برای انجام آزمایشات بیشتر به یک متخصص ارجاع می دهند. مثلا در مواردی که شما جوان هستید ولی اختلال نعوظ را تجربه می کنید زیرا در مردان زیر 40 سال نادر است.
ارزیابی روانشناختی
در مواردی که تصور می شود اختلال نعوظ به دلایل روانی باشد، برای انجام ارزیابی های روانشناختی شما را به یک روانشناس ارجاع می دهند.
درمان اختلال نعوظ
اگر اختلال نعوظ دارید، درمان به این بستگی دارد که دلیل زمینه ای آن چه باشد. در زیر درمانهای مختلف برای اختلال نعوظ آمده است:
درمان دلایل زمینه ای
اگر اختلال نعوظ به دلیل شرایط سلامتی زمینه ای پنهان ایجاد شده باشد مثل بیماری قلبی یا دیابت، لازم است اول این شرایط درمان شوند. در برخی موارد، درمان شرایط زمینه ای ممکن است مشکل را حل کند.
اگر دارویی مصرف می کنید که باعث اختلال نعوظ می شود، برای آن دارو جایگزین وجود دارد. لازم به ذکر است که نباید سر خود داروهای تجویزی خود را قطع کنید مگر آنکه پزشک شما یا متخصص صاحب صلاحیت دیگر که مسئول سلامتی شماست به شما توصیه کند.
تغییر سبک زندگی
اختلال نعوظ را می توان با تغییر سبک زندگی درمان کرد مثل:
ترک سیگار
قطع مصرف الکل
قطع مصرف مواد مخدر
ورزش منظم
کاهش سطح استرس
این تغییرات علاوه بر آن که اختلال نعوظ شما را رفع می کنند به سلامتی عمومی شما نیز کمک می کنند و خطر بیماری های قلبی عروقی (شرایطی که روی قلب و رگ های خونی شما اثر می گذارند) را کاهش می دهند.
مهار کننده های فسفودی استراز-5 (PDE-5)
داروهای مهار کننده فسفودی استراز-5 (PDE-5) از جمله داروهای بسیار پرمصرف و موثر برای درمان اختلال نعوظ محسوب می شوند. آنها با افزایش موقتی جریان خون به آلت تناسلی شما عمل می کنند.
این داروها شامل موارد زیر می شوند:
سیلدنافیل – که با نام برند ویاگرا فروخته می شود
تادالافیل- با نام برند سیالیس فروخته می شود
واردنافیل- با نام برند لویترا فروخته می شود
آوانافیل – با نام برند اسپدرا فروخته می شود
هشدارها
مردانی که بیماری های قلبی عروقی دارند مثل بیماری عروق کرونری قلب باید داروهای مهار کننده PDE-5 را با احتیاط مصرف کنند. هرچند، فعالیت جنسی نیز ممکن است برای سلامت قلب و عروق شما مفید باشد. باید در مورد ریسکها و فواید آنها با پزشک خود صحبت کنید.
پمپ های وکیوم
یک پمپ وکیوم شامل یک لوله پلاستیک شفاف است که به یک پمپ متصل می شود که یا دستی یا باتری خور است. آلت تناسلی خود را در لوله قرار دهید و تمام هوا را با پمپ خارج کنید. این کار یک خلاء ایجاد می کند که باعث می شود خون به آلت تناسلی شما جریان یابد و نعوظ ایجاد شود. سپس یک حلقه لاستیکی را در ابتدای آلت تناسلی خود قرار دهید تا خون را همانجا نگه دارید این کار به شما اجازه می دهد به مدت 30 دقیقه نعوظ داشته باشید.
لازم است چند بار تمرین کنید تا یاد بگیرید چطور از پمپ استفاده کنید اما معمولا موثرند. بعد از استفاده از پمپ وکیوم نه مرد از ده مرد می توانند سکس داشته باشند بدون توجه به این که دلیل اختلال نعوظ آنها چه باشد.
ملاحظات
اگر اختلال خونریزی دارید یا از داروهای ضد انعقاد استفاده می کنید نباید از پمپ وکیوم استفاده کنید زیرا امکان انعقاد خون شما را کاهش می دهد.
هورمون درمانی
اگر شرایط هورمونی باعث ایجاد اختلال نعوظ شما شده است باید به یک متخصص هورمون های درون ریز (متخصصی که شرایط هورمونی را درمان می کند) مراجعه کنید.
هورمونها ترکیبات شیمیایی هستند که بدن تولید می کند. بسیاری از مشکلات هورمونی با تزریق هورمونهای ساختگی (ساخت دست بشر) برای بازگردانی سطح نرمال هورمون درمان می شوند.
جراحی
جراحی اختلال نعوظ معمولا فقط زمانی توصیه می شود که درمانهای دیگر جواب نداده اند. همچنین در موارد زیر در نظر گرفته می شود:
مردان جوانی که دچار آسیب به ناحیه لگنی شده اند – برای مثال، به دلیل تصادف وسایل نقلیه.
مردانی که مشکلات ساختاری فیزیکی در آلت تناسلی دارند
در گذشته جراحی زمانی انجام می شد که شواهد روشنی از انسداد رگهای خونی به آلت تناسلی وجود داشت. جراح رگ را باز می کرد تا جریان خون عادی برقرار شود. هرچند، اکنون تحقیقات نشان می دهند که نتایج بلند مدت این نوع جراحی ضعیف است و احتمالا نباید از آن استفاده شود.
کاشت آلت (پنایل ایمپلنت)[9]
کاشت آلت نوعی جراحی است که می توان برای این مشکل در نظر گرفت. این جراحی ها شامل موارد زیر می شوند:
کاشت نیمه سخت[10]: که مناسب مردان مسنتر است که به طور منظم سکس ندارند
کاشت بادی[11]: که شامل دو یا سه بخش می شود که قابل باد کردن هستند تا نعوظ طبیعی تری ایجاد شود
کاشت آلت معمولا در بیمارستانهای دولتی انجام نمی شود و کاشت بادی ممکن است بسیار گران در آید. هرچند، در حدود سه چهارم مردان گزارش داده اند که از نتیجه این نوع جراحی راضی بوده اند.
درمان روانشناختی
اگر اختلال نعوظ شما به دلایل پنهان روانی است پس می توانید از نوعی درمان موسوم به تمرکز حسی[12] بهره ببرید.
اگر شرایطی مثل اضطراب یا افسردگی باعث اختلال نعوظ شما می شوند باید به دنبال مشاوره باشید.
تمرکز حسی
تمرکز حسی نوعی سکس تراپی است که شما و شریک جنسی شما با هم آن را انجام می دهید. از آنجا شروع می شود که هر دوی شما قبول می کنید هفته ها یا ماهها رابطه جنسی نداشته باشید. در این مدت، هنوز می توانید همدیگر را لمس می کنید اما نه در ناحیه تناسلی (یا لمس سینه زن). شما شروع به کشف بدنتان می کنید با این فکر که قرار نیست سکس داشته باشید.
زمانی که دوره موافقت شما به پایان رسید می توانید کم کم ناحیه تناسلی یک دیگر را لمس کنید. همچنین می توانید از دهانتان برای لمس شریک جنسی خود استفاده کنید یا برای مثال، آنها را بلیسید یا ببوسید. این کار می تواند به دخول جنسی منجر شود.
مشاوره روانشناسی جنسی
مشاوره روانشناسی جنسی نوعی درمان رابطه است که در آن شما و شریک جنسی تان می توانید از هر نوع مشکل جنسی یا عاطفی که منجر به اختلال نعوظ شده است صحبت کنید. با صحبت درباره این موارد، می توانید بر اضطرابی که دارید چیره شوید و بر اختلال نعوظ غلبه کنید.
مشاور نیز می تواند به شما مشاوره عملی در مورد رابطه جنسی بدهد مثلا چگونه از درمانهای دیگر به طور موثر برای رفع اختلال نعوظ و بهبود زندگی جنسی خود استفاده کنید.
زمان می برد تا مشاوره روانشناسی جنسی جواب دهد و نتایج به دست آمده ممکن است برآیندی از تمام درمان ها باشد.
درمان رفتاردرمانی شناختی (CBT)
رفتاردرمانی شناختی (CBT) نوعی دیگر از مشاوره است که ممکن است برای اختلال نعوظ موثر باشد. رفتاردرمانی شناختی بر اساس اصولی بنا شده است که در آنها، احساس شما تاحدی به گونه ای به نوع تفکر شما به مسائل بستگی دارد. رفتاردرمانی شناختی به شما کمک می کند تا مشکلاتی که با طرز تفکر شما ایجاد شده اند، را دریابید. خود این شرایط نیستند که باعث ناراحتی شما شده اند بلکه طرز تفکر شما و واکنش شما به آنهاست که آنها را ایجاد کرده است.
درمانگر به شما کمک می کند تا هر گونه افکار غیرمفید و غیرواقعی را که باعث ایجاد اختلال نعوظ شما شده اند بشناسید- برای مثال، در این موارد کار کنید:
اعتماد به نفس (احساسی که در مورد خودتان دارید)
گرایش جنسیتان
رابطه های شخصی شما
درمانگر می تواند به شما کمک کند تا واقع گراتر باشید و نسبت به این مسائل دید مثبتی داشته باشید.
تمرینات عضلات کف لگن
برخی مطالعات نشان داده اند که در موارد نادری ممکن است تمرین ماهیچه های کف لگن مفید واقع شوند. این ماهیچه ها گروهی از ماهیچه های زیر مثانه و مقعد و همین طور پایه آلت تناسلی هستند.
تمرین ماهیچه های کف لگن شامل تقویت و هدایت ماهیچه های مورد استفاده برای کنترل مقعد و مجرای ادرار است. اگر پزشک شما حس کند این نوع تمرین می تواند موثر باشد سپس شما می توانید با یک فیزیوتراپ برای یادگیری انجام صحیح آن مشورت کنید.
با تقویت و هدایت این ماهیچه ها می توانید علائم اختلال نعوظ را کاهش دهید.
درمان های تکمیلی
برخی درمان های تکمیلی مانند طب سوزنی مدعی شده اند که می توانند اختلال نعوظ را درمان کنند. هرچند شواهد اندکی مبنی بر تاثیر آنها وجود دارد.
در برخی موارد، این درمانها شامل مواد ترکیبی می شوند که می توانند در تعامل با داروهای دیگر اثرات جانبی ایجاد کنند.
همیشه قبل از استفاده از درمان های تکمیلی با پزشک خود مشورت کنید.
[1] atherosclerosis
[2] cardiovascular
[3] libido
[4] Multiple sclerosis
[5] hypogonadism
[6] Peyronie's disease
[7] cytotoxic
[8] Digital rectal examination
[9] Penile implant
[10] semi-rigid implant
[11] Inflatable implant
[12] sensate focus